搜索
医疗服务提升年丨老年患者压缩性骨折的福祉——经皮椎体成形术(PVP)
日期:2025-03-31 11:24

华声在线讯(通讯员 盛勇 秦雨琳)77岁的王奶奶,一周前无明显诱因出现腰疼伴腹痛腹胀且一直未排便,因保守治疗未果,于是来到双牌县中医医院外一科(骨伤科、蛇伤科、肛肠科)就诊,结果确诊为新发第二腰椎压缩性骨折。经接受经皮椎体成形术(PVP)后,王奶奶的症状即时得到明显缓解。

图片1.png

双牌县中医医院外一科主任(骨伤科、蛇伤科、肛肠科)周群辉介绍,经皮椎骨成形术(PVP)是一种专门针对骨质疏松性椎体骨折的微创治疗技术。它通过在X线或CT等影像设备的精确引导下,将一根纤细的穿刺针经皮肤穿刺进入骨折的椎体。随后,向椎体内注入一种特殊的“骨水泥”(聚甲基丙烯酸甲酯)。这种骨水泥在椎体内迅速固化,就像给破碎的椎体搭建起了坚固的“支架”,让椎体重新恢复强度和稳定性,同时聚甲基丙烯酸甲酯注入椎体内发生聚合反应产生高温破坏周围神经末梢,从而有效缓解疼痛。

周群辉表示,PVP主要适用于骨质疏松性椎体压缩骨折,尤其是经保守治疗(如卧床休息、药物止痛等)效果不佳,疼痛症状较为严重的患者。此外,对于一些椎体的良性肿瘤(如椎体血管瘤)以及部分恶性肿瘤导致的椎体破坏,PVP也可作为缓解疼痛、稳定椎体的有效治疗手段。PVP在治疗上主要有以下四个优势:创伤小,仅2-3毫米针孔,无需缝合,感染风险低; 起效快,术后疼痛缓解率高达90%以上;恢复快,24小时内即可离床活动,避免长期卧床所带来的并发症(静脉血栓、肺部感染、压疮等等);安全性高,骨水泥强化椎体,降低再次塌陷风险。

周群辉强调,PVP虽然在治疗上有其独特的明显优势,但并非所有患者都适合。如果患者存在椎体感染、严重的凝血功能障碍、对骨水泥过敏,或者椎体骨折伴有神经损伤、脊髓受压等情况,一般不建议进行PVP手术。

(一审:肖晴岚 二审:卢小伟 三审:蒋玉青)

分享到微信
新鲜资讯
关注华声经济