云太医互联网中医名医杨小平教授，现任主任医师，硕士研究生导师，现任河南省中医药研究院附属医院病区主任，中华中医药学会内科分肝胆病委员，河南省中医药学会肝胆病专业及脾胃病专业委员会副主任委员。

　　杨小平教授从事临床与科研工作40余年，临床治疗经验丰富，是第一批全国500名老中医学术经验继承人，师从于翟明义教授。深厚的理论知识与丰富的临床经验，使云太医杨小平教授，对于肝胆脾胃疾病的治疗，有自己独到的见解，遗方用药独具匠心，擅长使用经方、验方治疗疑难病症，并且可以取得较好的治疗效果。

　　结节脉感

　　云太医郑州素朴中医院杨小平教授认为结节是在寸口脉中摸脉时感受到的异常脉气点：短小或微小而坚硬的手感。

　　根据所在部位不同，结节名称不同：甲状腺结节、肺结节、淋巴结节、乳腺结节、前列腺钙化灶、胆结石等。这种短小偏硬的脉气可以出现在寸部、关部和尺部。

　　结节类脉气点的特征：质地硬、微小。手指摸到的结节大小乘以10，约是实际的尺寸。有些人体检时查出来有肺结节、乳腺结节、甲状腺结节等。但体检报告上一部分只写结节的名字，不写级别或大小。

　　结节的级别越大，提示程度越重。如结节2级、3级都是安全的，但结节4级就不在安全范围了，因此体检中心或者医院都会让患者做穿刺检查，看看有没有早期的癌细胞，一旦发现癌细胞，多数要求手术切除。

　　结节类脉气点的特征：质地硬、微小。手指摸到的结节大小乘以10，约是实际的尺寸。有些人体检时查出来有肺结节、乳腺结节、甲状腺结节等。但体检报告上一部分只写结节的名字，不写级别或大小。

　　结节的级别越大，提示程度越重。如结节2级、3级都是安全的，但结节4级就不在安全范围了，因此体检中心或者医院都会让患者做穿刺检查，看看有没有早期的癌细胞，一旦发现癌细胞，多数要求手术切除。

　　《黄帝内经》云：“有诸于内，行诸于外。”就是说体内有东西，必定会在外面看到相应的表现。

　　比如说望诊，看到有的人眼角有小的、凸起的疱样物体，就是胆囊息肉或者胆汁淤积；又或者看到有的人眼目下发青，环唇口发青，就知道这个人胃肠寒湿比较重，饭量不大，胃口不壮，而且肝气克乘脾土，着急或紧张就想上厕所。这就是《黄帝内经》中这句话的意思体现。

　　《黄帝内经》的这句话可以放在任何地方，如脉诊、面诊、舌诊、腹诊、耳诊等，甚至与中医无关的人事之中。

　　肌瘤脉感

　　对于肌瘤的脉感，云太医郑州素朴中医院肝胆脾胃专家杨小平教授表示，肌瘤的脉气特征是有形的实物，因为肌瘤是一团瘀血，在B超上看到的是一个凸起的显示。肌瘤的脉气团也是一个实物，不是空虚的。多发的肌瘤就是多个连在一起的实物。

　　囊肿是个空的、囊性的包块，一部分里有液体。因为脉气体现也是一个圆圆的囊气，摸到像气泡一样的形状，就是囊肿。

　　气泡感是什么感觉？首先大家都见过吹泡泡，孩子把一个小圆圈的棒棒在肥皂水里蘸一下，用嘴一吹，就会出来很多气泡。气泡外面一层是有形的，里面是空气。囊气也是一样，手上摸到的一个小小的气泡也是外面一圈是有形的，里面是空的。

（一审：罗江龙 二审：蒋俊 三审：鲁红）

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