近年来,脐带血成为新手妈妈中间继奶粉、尿不湿后的又一热门话题。许多妈妈在一胎时对脐带血不太了解,在生育二胎、三胎时毫不犹豫地存储了。即便如此,仍然许多人存疑:有必要储存脐带血吗?
脐带血的“短板”,在于“未发现”
许多人认为“但凡万能的,都是骗人的。所以脐带血医疗就是被包装出来的”。
这句话并非完全错误,我们应辩证地看待它。首先,大量临床试验证明,脐带血的确可以治疗近百种疾病,包括但不限于血液系统恶性肿瘤、骨髓造血异常类疾病、免疫缺陷疾病、中性粒细胞疾病、组织细胞疾病、血小板疾病、其他恶性肿瘤、代谢类疾病,甚至是骨髓移植失败补救治疗等等。对普通人来说,这些病种与我们的生活距离遥远,但对患有这些疾病的患者及其所在家庭来说,这是生的希望,是回归正常生活的最优之选。
那么,为什么说脐带血不是万能的?让我们先从它的主要成分说起,脐带血中含有大量的造血干细胞、间充质干细胞、NK细胞、免疫细胞等等,这些有效成分可以实现造血功能重建、更新分裂、定向移动;还可以定向发育成各种髓细胞、淋巴细胞甚至是部分器官组织。
它们是当之无愧的“特效药”,在机体各处发挥着唤醒衰老、纠正异位、重建健康的作用;一定程度上代表着移植医学、再生医学和免疫治疗的未来。
但由于现在的医疗科研条件有限,脐带血中许多成分及其功效尚未被完全发掘,因此脐带血并不是“万能”,它的“短板”叫作未知,需要一代又一代的科研人员持续研究、不断发现。
环环相扣,脐带血守护患者,脐血库守护脐带血
许多人还在质疑脐带血真伪时,脐带血医疗正逐渐形成自己的闭环——洞察到脐带血医疗的巨大潜能,国家以颁布相关条例厘清应用规则、监督建立脐血库储存血样等多元形式大力支持行业发展。
当前,我国有7家经国务院卫生行政部门批准并获得《血站执业许可证》的脐血库。以一省一库为原则,七家脐血库分别位于北京、天津、山东、上海、广东、四川、浙江等省市。
脐带血储存有着完整的采集-检测-储存-提取-对接医院流程,不仅有专业人员全程负责,并且接受国家有关部门定时审核换证及不定时抽查。
国家卫生健康委发布关于印发国家限制类技术目录和临床应用管理规范(2022年版)的通知,其中对造血干细胞来源合法性延续了《造血干细胞移植技术管理规范(2017年版)》中的要求,造血干细胞来源必须是合法机构,供移植用脐带血造血干细胞应当由国家卫生健康委批准设置的脐带血造血干细胞库提供。缘何有这样的规定?因为储存脐带血需要严苛的环境,进入正规脐血库的每一份样本都有国家背书,这相当于在告诉广大储存者:“您们把生命的火种放在脐血库,我们会用不断发展的冻存手段,保证这份血样不被污染、不变质、保持可以使用的活性。”因此,当需要用到这份脐带血时,只有由这七家脐血库出库的血样才能被正规医院接收。
围绕在储存脐带血周围的,还有“收费过高”“不让捐只让存”两个谣言。首先,让我们从另一个角度看待收费:给予全国各个正规脐血库的收费标准,如果20年储存期的一次性储存费用为2万元,每年合约1000元,平均到每天仅2.7元;而这2.7元所包括的服务是:脐带血的检测、制备、液氮储存、24小时监测、客服热线等,这相当于我们每天用一瓶饮料的费用,让脐带血享受到“国家级别”的管理。而对于“不让捐只让存”的疑惑,医务人员早已从专业角度作出解释——自体储存脐带血主要用于自身,不存在排异反应,因此对血量要求比较低。但捐赠的脐带血是给他人使用的,不仅要对常规传染病、遗传病进行筛查,而且要考虑排异反应,所以捐献脐带血对细胞数的要求更高。
脐带血,曾经连接了母体与婴儿;如今连接着过去和未来,又承载着生命的无数可能。作为守护这份生命礼物的坚实堡垒,脐血库和国家始终在前进,而有这样科学又严谨的“队伍”在撑腰,我们又有什么理由不去深探一下这份生命的宝藏?
(一审:龙晓龙 二审:邓望军 三审:蒋玉青)
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