伴随着干细胞技术的蓬勃发展," 存储脐带血 " 这个话题也日益升温。在准妈妈的圈子里,如何存储脐带血、脐带血都有哪些医疗作用等问题的讨论热度也越来越高。
不过,准妈妈们都普遍想知道,存储脐带血有没有最靠谱的方式?如何保障自己的合法权益不受损害?如何确保脐带血在存储十年甚至二十年之久时仍然能发挥治疗效果,接下来我们就聊一聊这些核心问题。
1. 脐带血的存储和使用有没有立法规范?
答案是肯定的。国家卫生健康委制定了《造血干细胞移植技术管理规范》并于 2017 年进行了全新的修订,其中对于脐带血造血干细胞技术的合法应用有相应的要求,以此规范临床应用脐带血的行为,保障医疗质量。
此后,在 2022 年 4 月 20 日国家又更新发布了《关于印发国家限制类技术目录和临床应用管理规范(2022 年版)的通知》,其中《异基因造血干细胞移植技术临床应用管理规范》再次更新了造血干细胞移植治疗的适应症。对比 2017 年版的规定,此版本的适应症新增阵发性睡眠性血红蛋白病及嗜血细胞综合征。脐带血造血干细胞的临床应用范围也进一步扩大。
需要注意的是,无论是以往 2017 年的版本还是 2022 年最新的这一版,管理规范中都明确规定了:造血干细胞来源必须是合法机构,来源有骨髓、外周血、脐带血,供移植用非血缘骨髓造血干细胞应当由中华骨髓库提供,供移植用脐带血造血干细胞应当由国家卫生健康委批准设置的脐带血造血干细胞库提供。
2. 哪些是规范的脐带血造血干细胞库?
前面已经提到," 供移植用脐带血造血干细胞应当由国家卫生健康委批准设置的脐带血造血干细胞库提供 "。由此引申的问题显然是确定哪些脐血库为官方背书的正规脐血库,只有存储在这些特殊血站中才能存的安心、用的放心。
实际上,经过国家卫生健康委批准设立,并通过验收获得正当的《血站执业许可证》的脐血库,全国仅有七家,分别坐落于北京、上海、天津、山东、四川、广东、浙江等省市。而且,因脐带血不可异地采集,这些脐血库的采供血业务按地域划分。
3. 脐带血都有哪些用处?真有必要存储吗?
对脐带血的医学应用建立在其中所蕴含丰富造血干细胞的基础上。脐带血并非是包治百病的灵丹妙药,但很多过去被视为不治之症的疾病都可利用脐带血获得治疗,而其中不少病症甚至只能利用干细胞移植来获得根治,因而脐带血作为造血干细胞移植三大来源之一,就显得尤为重要。
经过多年的医疗实践,临床上确定可用脐带血造血干细胞移植治疗的疾病超过八十种,其中包括急性淋巴细胞白血病、霍奇金病、青少年慢性粒细胞白血病、套细胞淋巴瘤、多发性骨髓瘤等重型血液系统肿瘤;也包括细胞性血小板减少症、范可尼贫血、骨髓纤维化等骨髓造血异常疾病。随着干细胞疗法的不断演化,其可以应对的疾病门类还在持续增加。
结语
脐带血对各类罕见疾病的治疗效果有目共睹,而且近年来越来越多基础研究正在逐步开展,有关脐带血干细胞的 " 现货型 " 药剂也陆续上市,为许多恶性肿瘤疾病或难治性疾病提供了潜在的治疗选择。此外,拥有诸多优势的脐带血,细胞较原始,增殖能力更强,细胞多样性及数量更多,在健康养生和疾病治疗都有更为明显的优势。
综合来看,为宝宝存储一份脐带血相当划算,就好比购买了一笔长效的特殊生命保险。脐带血的利用前景相当广阔,现在存储脐带血,就相当于投资了一份蓝筹股,未来可以搭上医学进步的便车。
(一审:田镇圆 二审:余画 三审:鲁红)
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