华声在线12月26日讯（通讯员 严华姣 贺显伟）今日清晨，双园社区家庭医生签约服务站内暖意融融、人头攒动。娄星区黄泥塘街道社区卫生服务中心在此开展本年度第12场“家医进万家”主题活动，以“面对面+心贴心”的服务模式，为2025年度公卫工作画上圆满句号，交出高分答卷。

本次活动累计服务辖区居民200余人次。针对高血压、糖尿病、慢阻肺等重点慢病群体，家庭医生团队开展精准随访管理：为116名高血压患者细致核查服药情况，动态调整干预方案；为51名糖尿病患者量身定制饮食与运动指导；为7名慢阻肺患者完成肺功能评估与健康宣教。对于长期卧床的特殊慢病患者，家庭医生更是主动上门随访，用详实数据筑牢重点人群健康防线，确保年终各项考核指标全面达标。

“以前要去大医院排队检查，在家就能享受到这么细致的服务，真是太好了！”一位长期卧床患者的家属由衷称赞。作为国家基本公共卫生服务的重要载体，家庭医生签约服务让健康保障更有温度。依托“医联体”优质资源，中心从健康档案建立到慢病长期管理，从老年人体检到个性化指导，持续打通健康服务“最后一公里”，活动服务满意度高达99.6%。

据悉，中心全年深耕家庭医生签约服务，以常态化随访、精准化干预推动慢病管理提质增效，顺利完成年度公卫重点评分项目各项考核要求。下一步，中心将继续深化签约服务内涵，创新服务模式，为辖区居民提供全方位、全生命周期的健康守护，让“健康守门人”的承诺持续落地生根。

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来源：华声在线