华声在线讯（通讯员 吴群 周哲）为切实解决居民就医难题，提升基层医疗服务水平，雨花区东山街道社区卫生服务中心持续深化家庭医生签约服务，通过组建专业化团队、延长服务时间、提供上门诊疗等举措，让辖区居民足不出户即可享受“零距离”医疗关怀。

刘阿姨是刚搬到东山街道黎雅社区的居民，前些日子刚动完手术回家，因行动不便，术后的持续换药成了她的一个心病，当得知居住的小区有专业的家庭医生团队，便抱着试试看的心态拨通了家庭医生公示的联系电话。东山中心负责该片区的家庭医生团队负责人唐红华医师了解情况后，通过评估，利用下班后的休息时间为其上门换药。当晚，团队为刘女士完成血压监测、伤口评估与专业换药，并细致指导康复注意事项。“医生连晚饭都没顾上吃，这份责任心让我们全家安心！”刘女士很是感动的表示。

“三位一体”服务模式打造健康防线。雨花区东山街道社区卫生服务中心主任龚克介绍，中心组建了19支家庭医生团队，每支团队由全科医生、公共卫生专干、社区护士、村卫生室（服务站）医护人员构成，以家庭医生签约服务为基准提供三大核心服务：

精准预约诊疗：通过家庭医生实现预约住院床位、门诊诊疗、双向转诊、健康体检等服务，为确有困难的居民提供体检、换药、导尿等上门服务。

分层分类全周期管理：为辖区居民建立10万余份电子健康档案，对重点人群实行“分层分类”“一人一策”的健康全周期动态跟踪管理。

无假日响应机制：开通家庭医生团队专线，通过专属团队电话、微信群无假日响应居民问题，累计处理夜间紧急咨询266例，响应率达100%。

“我们不仅是健康守门人，更要成为居民的‘家人’。”唐医生透露，团队通过每周进社区开展义诊、健康课堂、健康体检等活动，今年内已服务居民1.2万人次。2024年辖区重点人群家庭医生签约率达88%，居民满意度达99.2%。

目前，东山中心通过19个家庭医生团队全面铺开工作，惠及辖区10万余居民。下一步更将积极探索设置智能健康监测驿站、“AI预警+医生入户”等联动模式，着力构建“15分钟健康服务圈”。

（一审：肖晴岚 二审：刘玉锋 三审：鲁红）