有句古话说“若要小儿安，三分饥与寒”。意思是要想孩子身体健康、少生病，就不能吃得过饱、穿得过暖。

　　但是逢年过节，免不了吃吃喝喝，吃了大鱼大肉后脾胃却“不堪重负”。尤其是对于消化能力还比较弱的小朋友来说，稍不注意就容易出现积食。

　　小儿积食有哪些“蛛丝马迹”？

　　积食是中医的一个病症，主要是指小儿乳食过量，损伤脾胃，使乳食停滞于中焦所形成的胃肠疾患。

　　对于年龄尚小、不能很好表达自己感受的小朋友，家长更要留心观察其日常表现。云太医整理一些孩子积食后的症状。

　　积食的孩子往往会出现食欲不振、厌食、口臭、腹部胀满、大便干燥或酸臭、睡眠不安和手脚心发热等症状，甚至引起孩子发烧。

　　食积日久，会造成小儿营养不良，影响生长发育。

　　为什么小朋友容易积食？

　　中医认为小儿在生长发育过程中，五脏六腑均处于不完善的阶段，其脏腑形态结构并不成熟且生理功能也相对不足，其中又以肺、脾、肾三脏的不足最为突出。

　　脾主运化水谷精微，为气血生化之源。但是小儿脾胃娇弱，其形态结构并未发育成熟，且运化功能也较弱，这就形成了机体对脾的需求过大而实际上“脾常不足”的不协调状态。

　　因此云太医认为喂养不当、调护不周是小儿积食的导火索。

　　小朋友往往难以抵挡美食的诱惑，如果遇上“心大”的家长，导致宝宝饮食过饱也容易引起积食。

　　过节期间美食不断，长辈们见到许久未见的小宝贝更是宠爱有加，殊不知过度饮食是造成积食的“第一元凶”。

　　积食了又该怎么调理？

　　内服法

　　积食为有形的食物停留在胃里不消化，治疗以消食化积、理气行滞为主，对于平素脾虚的孩子，还应配合健运脾胃。

　　“消”即消除停滞的饮食物，如用山楂、麦芽、神曲等药食同源之品以助消化。

　　食物从口而入，经脾胃运化，吸其精华，输其糟粕，六腑以通为用，因此消积之外还必须导滞，让宿食从大便排出。枳实、槟榔等是常用的通导下行之品。

　　此外，积食内停容易郁而化热，所以导滞又常兼清热。如治疗积食的代表方保和丸中用神曲、山楂消积，莱菔子、陈皮行气导滞，连翘清热解郁。

　　外治法

　　如果小朋友不爱吃药或者症状较轻，云太医建议家长可以试一试这7个帮助消食的推拿操作手法推拿手法。

　　1.揉板门

　　板门位于手掌大鱼际平面，从虎口到腕横纹桡侧端画一直线，取其中点即是。操作时，以一手持小儿手部以固定，另一手拇指端揉板门，揉50~100次，有健脾和胃、消食化滞的作用。

　　2.清胃经

　　定位在大鱼际的桡侧，赤白肉际段，由腕横纹推向掌指关节横纹，推50-100次。

　　3.补脾经

　　定位在拇指的桡侧，从指端推向掌指关节，推50-100次。

　　4.横搓四横纹

　　四横纹位于掌面的食指、中指、无名指、小指掌指关节根部的横纹处。

　　操作时，一手将患儿四指并拢，另一手拇指螺纹面在四横纹处来回推动，推100~300次，有调中行气、和气血、清胀满的作用。

　　5.掐揉四缝

　　定位在食指、中指、无名指、小指的第一指关节的横纹处，用大拇指依次掐揉每穴10-50次。

　　6.揉中脘

　　定位在上腹部前正中线，脐中上方4寸处，可用大拇指顺时针按揉中脘穴50-100次。

　　7.揉足三里

　　定位在小腿外侧，外膝眼下3寸，胫骨旁开1寸处，按揉50-100次。

　　古语有云“上医治未病”，未病先防方为上策。云太医认为宝爸宝妈平日要多注意调整宝宝饮食结构，不要一味增加高营养、高热量食品，监督宝宝不要暴饮暴食，注意养成良好的饮食习惯。

　　此外需注意加强运动，增加宝宝户外活动，提高身体免疫力，帮助宝宝健康成长。

（一审：夏博 二审：邓望军 三审：谢峰）

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